• 암 사망률을 낮춰주는 비타민D 2 – 계절에 따른 암 치료 경과

    비타민 D의 중요성, 비타민 D를 섭취하는 방법 북극 가까이 있는 나라는 겨울철에 햇빛을 거의 못 봅니다. 그러니까 비타민 D가 뚝 떨어져서 겨울철에 진단된 암 환자의 경과가 좋지 않다는 논문도 있었습니다. 비타민 D, 음식 섭취만으로는 부족해 비타민 D가 든 음식은 등 푸른 생선, 우유, 콩 음료, 달걀노른자, 버섯 등이 있습니다. 하지만 음식 섭취만으로는 절대적으로 부족합니다. […]

  • 암 사망률을 낮춰주는 비타민D 1 – 비타민D의 효과와 환경적 한계

    암 치료에 긍정적인 영향을 주는 비타민 D 3년 이상 비타민 D 보충제를 복용한 환자와 위약인 가짜 비타민 D를 복용한 환자의 생존율을 비교해보니 비타민 D 복용 군에서 암 사망률이 13% 낮아졌다고 합니다. 비타민 D 섭취와 암 사망률의 관계를 발표한 논문 킴스(KIMS)라는 인터넷 사이트가 있습니다. 킴스는 의사, 약사들이 약에 대해서 알아보는 사이트입니다. 일반인도 충분히 이용할 수 […]

  • 암의 전이는 언제 일어날까? 2 – 초기 암도 전이가 있을 수 있다

    암의 전이, 아주 초기에도 발생할 수 있다 암은 매우 초기, 정말 좁쌀만큼 미세한 암에서도 이미 전이가 일어날 가능성이 있습니다. 암세포, 다양한 유전자 손상 세포의 집합체 암이 세포가 되면서 유전자 손상이 발생합니다. 암세포가 커지면서부터 유전자 손상이 여러 개 중복됩니다. 이 세포는 이 세포대로, 저 세포는 저 세포대로 성장하여 큰 덩어리를 형성합니다. 저마다 자기 형태를 가지고 […]

  • 암의 전이는 언제 일어날까? 1 – 유전자로 알아 본 전이 시점

    암의 전이 시점, 암이 커지기 전에 이미 진행돼 놀랍게도 임상적으로 진단될 수 없는 크기, 아주 미세한 크기에서 이미 암이 전이된 것을 확인했습니다. 암 치료에서 암의 전이가 중요한 이유 암의 전이에 대해 말씀드리겠습니다. 미국 암 연구 재단인 AACR에서는 매년 연례보고를 합니다. 2013년 연례보고에서 암은 200가지 다른 종류 병을 총칭한다고 말합니다. 그리고 마지막 암에 […]

  • 암의 휴면현상 2 – 암세포의 휴면과 항암제의 한계

    암세포의 휴면, 항암제 이외의 치료가 필요한 이유 항암제에 전혀 영향을 받지 않는 세포가 항상 존재하기 때문에 항암제 이외의 치료가 꼭 필요합니다. 암세포, 모든 세포가 동일하게 활동하지 않아 암세포의 휴면은 몇 가지로 얘기할 수 있습니다. 하나는 암 덩어리 안에 있는 암세포 수가 새로 만들어지는 것과 죽어 없어지는 것이 동일한 숫자로 균형을 맞출 때입니다. […]

  • 암의 휴면현상 1 – 암세포의 휴면현상과 일반세포의 휴면

    암세포 휴면이 중요한 이유, 세포의 휴면 체크포인트 암의 휴면현상은 왜 중요할까요? 암의 진행에 가장 중요한 역할을 하기 때문입니다. 암의 휴면현상이란 일반적으로 암세포는 빨리 자라는 세포입니다. 그래서 암은 끊임없이 자라리라고 생각합니다. 그런데 암은 가끔 휴면상태에 빠져들기도 합니다. 암의 휴면현상에 대해 설명해드리겠습니다. 암의 휴면은 암 진행 과정 중에 일어나는 한 가지 현상입니다. 세포분열은 정지 […]

  • 소아 급성 림프구성 백혈병과 면역항암제 카티셀2 – 카티셀의 효과와 한계

    카티셀, 암세포가 균일하지 않은 고형암에는 적용 어려워 “다만 급성 혈액암은 소아·청소년인 경우, 소아·청소년 B 세포 급성 혈액암이 재발하였을 때 사용하게 되어 있습니다. “ 혈액암에 적용할 수 있는 카티셀 카티셀은 2017년도 8월에 미국 FDA 승인을 받았습니다. 다만 급성 혈액암은 소아·청소년인 경우, 소아·청소년 B 세포 급성 혈액암이 재발하였을 때 사용하게 되어 있습니다. […]

  • 소아 급성 림프구성 백혈병과 면역항암제 카티셀 1 – 카티셀의 개념과 기전

    T 세포와 외부수용체의 결합하여 만들어지는 카티셀 “카티셀이 백혈병에 걸린 암세포를 무자비하게 공격해서 한 번의 치료로 몸에 있는 암세포를 전부 없앤 것입니다.” 카티셀, 소아 급성 임파구 백혈병 완치한 면역항암제 2017년도 신문 기사입니다. 소녀가 소아 급성 임파구 백혈병에 걸렸습니다. 소아 급성 임파구 백혈병은 항암제에 잘 들기도 하지만, 재발했을 때는 마땅한 치료가 없습니다. […]

  • 암 임상시험 참여를 권하는 이유 3 – 세대별 항암제의 생존율

    일반적인 항암치료에 한계를 느낀다면 일반적인 항암치료에 한계가 있으신 분들은 임상시험 참여를 적극적으로 고려하고 검토하는 것, 또 찾아보는 것이 가장 현명한 선택이라고 생각합니다. 현저한 발전을 보이는 생존율 전체적인 생존율 그래프입니다. 보라색 선은 과거에 세포독성항암제를 썼던 생존율 결과입니다. 하늘색 선은 표적치료제의 생존율 결과입니다. 표적치료제가 분명히 효과가 있지만, 세포독성항암제에 비해서 조금 더 낫다고 말씀드릴 수 […]

  • 암 임상시험 참여를 권하는 이유 2 – 항암제 임상시험 변천사

    면역항암제나 표적치료제, 본인에게 맞으면 치료 효과 높아 현재 임상시험은 표적치료제, 혹은 면역항암제가 대부분을 이루고 있습니다. 따라서 임상시험은 적극적으로 참여하라고 얘기하는 겁니다. 세포독성항암제에서 표적치료제로 항암치료가 계속 변하고 발전하고 있습니다. 1세대 항암제는 세포독성화학물질로 우리가 흔히 얘기하는 항암제입니다. 2세대 항암제가 표적치료제, 3세대 항암제가 면역항암제입니다. 세포독성화학물질은 과거에 많이 했습니다. 주로 1970~2000년 동안 광범위하게 해왔고, 지금 우리가 쓰고 […]

  • 암 임상시험 참여를 권하는 이유 1 – 임상시험의 개념과 과정

    임상시험의 핵심은 안정성, 여러 단계를 거쳐 시행해 임상시험의 핵심은 안정성입니다. 독성을 먼저 검토하고, 그다음에 치료 효과를 보게 돼 있는 것이 임상시험입니다. 임상시험의 핵심은 안정성 저는 환자와 상담하면서 임상시험 참여를 자주 권합니다. 왜냐하면 저한테 상담 오는 분 상당수가 정말 많이 진행된 4기 암 환자분들이 많기 때문입니다. 정말 고민스러워서 많이 찾아오십니다. 그래서 저는 임상시험 […]

  • [폐암 완전정복] 면역항암제의 효과를 예측할 수 있는 PD-1 발현율이란

    PD-1 항체가 몇 개 있는지 검사하여 %로 표현하는 것 면역조직 화학적 검사를 하고 나면 갈색으로 보이는 세포도 있고 분홍색으로 보이는 세포도 있는데요. 갈색으로 보이는 세포는 PD-1이 발현되어서 면역반응이 일어난 겁니다. 면역항암제, 면역관문억제제인 키트루다나 옵티보에 대해 얘기할 때는 항상 발현율이 큰 문제가 됩니다. 발현이 제대로 되지 않아서 키트루다 치료를 받지 못하는 환자들도 꽤 됩니다. 면역조직 […]

  • 개 구충제 펜벤다졸에 대한 입장 3 – 왜 암 치료제로 나오지 않았을까

    효과 면에서 제약이 많기 때문에 치료제로 나오지 않는 것 효과가 좋다면 제약회사가 실험을 하든, 고아약으로 허가를 받건, 연구자 임상이건, 그런 길이 열려 있습니다. 이런 주제가 나오면 꼭 음모론이 등장합니다. 이렇게 좋은 약이 있어도 제약회사나 병원, 의사들 때문에 묻혀있다는 겁니다. 많은 대체요법이 사장되는 과정에서 꼭 음모론이 나오지요. 제약회사 음모론까지 존재 그러나 저는 그렇게 생각하진 […]

  • 개 구충제 펜벤다졸에 대한 입장 2 – 문제는 확률입니다

    치료 확률이 낮거나 불분명한 수단을 선택할 필요는 없는 것 문제는 확률이라고 늘 말씀드립니다. 펜벤다졸이 어느 정도의 확률로 효과를 나타낼지 아무도 모른다는 것입니다. 암치료에 좋다는 것들은 세상에 참 많습니다. 기적적으로 낫게 한다는 것, 요법들, 정말 많습니다. 하지만 문제는 확률이라고 늘 말씀드립니다. 펜벤다졸이 어느 정도의 확률로 효과를 나타낼지 아무도 모른다는 것입니다. 치료 확률이 낮다는 점을 기억해야 […]

  • [폐암 완전정복] 폐암 면역항암제의 치료성적 2 – 기대와 비판

    우려도 있지만 의료계와 환우들에게 큰 희망 주고 있어 물론 면역항암제는 만능이 아닙니다. 하지만 폐암치료에 있어서 진행된 암을 가진 환자들에 게 희망적인 메시지를 주는 것만은 분명한 사실입니다. 면역항암제의 부작용에 대한 자료도 살펴보겠습니다. 이전에는 3년 동안의 기록을 발표했고요. 이번에는 5년 치 결과가 나왔습니다. 장기 복용해도 중증 부작용 없어 추가적으로 5년 동안 키트루다를 장기 복용한 사람에게서 […]

  • 개 구충제 펜벤다졸에 대한 입장 1 – 효과 있을 수 있습니다

    효과 있을 수 있지만 기적의 약이라 생각 말아야 저는 효과가 있을 수 있다고 생각합니다. 다만, 아주 새로운 기적의 약이 아니라는 겁니다. 과거에 전혀 시도해보지 않은 방법은 아니라는 것이죠. 요즘 암 환우 분들 사이에서 이슈가 되고 있는 개 구충제 펜벤다졸에 대한 이야기를 드리겠습니다. 누군가에게는 좋은 효과 낼 수도 있어 제가 나름 정리를 해드리려고 영상을 […]

  • [폐암 완전정복] 폐암 면역항암제의 치료성적 1 – 항암경험에 따른 결과

    진단 후 바로 면역항암제 쓰는 경우가 치료성적 더 좋아 다른 항암 경험 없이 바로 면역항암제를 쓴 사람의 치료성적이 월등히 높다는 사실을 알 수 있습니다. 과거에 항암제를 썼던 환자는 상대적으로 5년 생존율이 낮습니다. 폐암 면역항암제인 면역관문억제제는 여러 종류가 나와서 사용되고 있는데요. 그 치료성적은 어떠한지 한 번 살펴보겠습니다. 면역관문억제제 키트루다 치료성적은? 올해 6월에 키트루다 5년 […]

  • [폐암 완전정복] 폐암의 면역항암제 2 – 면역관문억제제 PD1(PDL1), CATL4

    T임파구 활동을 돕는 면역관문억제제 면역관문억제제는 T임파구가 암세포를 인식하는 데 있어 결정적인 역할을 합니다. 또는 T임파구의 활성화를 방해하거나 촉진하는 데 관여합니다. 현재 암치료에 있어 약으로 나와 있는 면역관문은 두 가지 종류가 있습니다. PD1(PDL1)과 CTLA4입니다. 세포에 붙어 임파구 활성에 관여 PD1은 작동했을 때 세포가 자연히 사멸하게 되는, 스스로 죽게 되는 수용체입니다. PD1은 암세포에 있는 것이고, […]

  • [폐암 완전정복] 폐암의 면역항암제 1 – 면역관문과 면역관문억제제

    암세포를 제대로 인지하는 기능과 관련된 면역항암제의 기전 면역관문 단백질은 면역세포가 암세포를 인식하는 기능에 관련된 단백질입니다. 우리 몸의 면역세포가 암세포를 제대로 인식해서 작용해야만 암세포를 소멸시킬 수 있습니다. 폐암 치료에 대해 말씀드리고 있는데요. 수술, 방사선치료, 항암치료, 표적치료에 이어 마지막으로 면역항암제에 대해 말씀드리겠습니다. 면역항암제를 알려면 수용체의 역할 이해해야 요즘 면역항암제가 큰 화두입니다. 암 환자들에게는 기적의 항암제라고 […]

  • 개 구충제로 말기 암이 나았다 2 – 기존 약을 활용하려는 연구 ReDO

    기적의 치료는 없다, 기존의 약을 항암보조제로 활용하려는 자세 필요해 기적의 치료는 없습니다. 그러나 개 구충제 같은 것을 암 보조제로서 활용하는 가치에 대해 생각해볼 수는 있습니다. 이것이 논리적이고 현명한 치료방향입니다. 기존에 존재하는 약을 암 치료에 활용하는 연구는 이미 활발하게 진행되고 있습니다. 이를 Repurposing Drugs라고 합니다. 기존의 약을 암 치료에 활용하려는 연구, ReDO 신약은 독성이나 […]

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