예방접종, 항암치료 전에 하시기를 권합니다
예방접종이 굉장히 중요합니다. 암 치료 중에 다른 급성질환이 생기면 암 치료를 못 하기 때문입니다.
암 치료, 항암치료를 앞두고 계시는 분들이 궁금해하시는 것 중 하나가 바로 예방접종입니다. 암 환자에게 필요한 예방접종을 어떤 요령으로 해야 하는지 궁금해하십니다.
암을 진단받고 수술하고 항암도 하면서 치료할 때는 정신을 차릴 수가 없습니다. 그래서 사실은 예방접종을 미처 못 챙기는 암 환우분들이 상당히 많습니다.
예방접종을 꼭 챙겨야 하는 이유
암환자의 예방접종, 매우 중요합니다. 예방접종이 중요한 이유 첫 번째는 암 치료 중에 다른 급성질환이 생기면 암 치료를 못 하기 때문입니다.
예를 들어서 환자가 항암치료 반응이 좋고 잘 견디는데, 갑자기 폐렴이 생겼다면 항암치료를 중단해야 합니다. 왜냐하면 폐렴이 치료 우선순위가 더 높기 때문입니다.
다른 급성질환도 마찬가지입니다. 독감이 걸렸다면? 항암치료 일단 중단하고 연기해야 합니다. 대상포진 걸렸다면? 치료 중단하고 대상포진부터 먼저 치료해야 합니다. 그렇기 때문에 항암치료 스케줄에 큰 차질이 생깁니다.
예방접종이 중요한 이유 두 번째는 폐렴, 대상포진과 같은 급성질환이 수술과 동일한 염증 유발 조건이 될 수 있기 때문입니다. 즉, 암의 성장을 촉진할 수 있다는 겁니다.
항암 치료를 해야 하는데, 치료가 중간에 중단되는 것도 하나의 큰 문제입니다. 그리고 폐렴이나 대상포진의 염증이 암을 더 자극하고 독하게 만드는 문제가 발병할 수 있습니다. 따라서 예방접종을 꼭 챙기시라는 얘기를 드리고 싶습니다.
독감 & 폐렴 예방접종
암 환자들이 꼭 챙겨야 할 예방접종 첫 번째는 매년 하는 독감 예방접종입니다. 독감 예방접종은 계절에 따라서 하는 거니까 꼭 챙기시기를 바랍니다.
두 번째는 폐렴 예방접종입니다. 예방접종에는 3균이 있고 4균이 있습니다. 살아있는 바이러스를 약화하여 주입하는 예방접종(Live-attenuated virus)이 있고, 완전히 살지 못하는 세균의 바이러스의 파편만 들어가는 예방접종(inactivated virus)이 있습니다.
4균인 inactivated virus 접종은 크게 문제가 없습니다. 폐구균성 폐렴의 4균을 이용하는 거기 때문에 면역기능이 조금 떨어진 상태에서 받아도 큰 문제가 없습니다.
주의가 필요한 대상포진 예방접종
문제는 세 번째, 대상포진 예방접종입니다. 대상포진은 대상포진 바이러스, 그러니까 수두 바이러스를 약화하여 살아있는 바이러스를 주입합니다. 그러므로 내 몸에 면역이 아주 많이 떨어진 상태에서 예방접종을 하면 안 됩니다.
그러므로 대상포진 예방접종은 항암치료 전에 하시는 것이 훨씬 좋습니다. 그러나 이 시기를 놓쳤더라도 꼭 주치의와 상의하여 피해야 하는 기간을 미리 알고 괜찮은 시기를 선택하셔서 대상포진 예방접종을 해야 합니다.
저희가 치료하던 환자분 중에 경과가 아주 좋았는데 대상포진이 온 분이 있었습니다. 면역이 떨어진 상태에서 대상포진이 오니까 엄청 심하게 왔습니다. 그래서 한 달 이상 항암치료를 못 했는데, 상황이 아주 나빠져서 결국 치료 실패를 하셨습니다. 가끔 이런 경우도 있습니다.
따라서 항암치료 하기 전에 예방접종을 먼저 시행하시기를 당부 드리고 싶습니다.
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