담도암 수술 후 신경침윤과 항암치료, 어떻게?
실질적으로 환자 치료하는데 적어도 신경침윤을 결정적인 요소로 보지 않습니다.
담도암 수술 후 신경침윤에 너무 집착하지 말기
담도암의 질문입니다.
담도암 수술하셨고 조직검사 결과 다른 전이는 없으나 미세한 신경침윤이 있어서 항암치료를 앞두고 계십니다. 신경침윤이라는 것이 무엇인지요? 항암제와 방사선 치료를 같이 받는 것인가요? 다른 장기 전이는 없다고 나왔습니다. 림프절 전이 없고, 신경침윤만 나옵니다.
신경침윤이라는 것은 조직병리검사에 대한 얘기를 하시는 것 같습니다. 조직병리검사에 일반적으로 암이 신경을 눌러서 침범했다, 그런 얘기는 아닙니다.
실질적으로 환자 치료하는데 적어도 신경침윤을 결정적인 요소로 보지 않습니다. 그래서 신경침윤에 집중하실 필요는 없다고 생각합니다.
수술 후 항암치료 여부, 전이에 따라 결정
수술 후에 항암치료를 할 거냐, 말 거냐는 암의 크기와 주변 조직으로 얼마나 침투돼 있느냐는 부분으로 결정됩니다. 다행히 전이까지 안 가셨다니까 뒷마무리를 잘하시면 재발 방지가 잘 되지 않을까, 생각합니다.
다시 정리해 드리면 신경침윤이라는 것에 너무 집중하지 말라. 치료 방침을 결정하는 데 큰 의미는 없다는 얘기를 드리고 싶습니다.
항암치료, 방사선 치료를 같이 하는지 따로따로 하는지에 대한 것은 상황에 따라서 다르기 때문에 제가 이것만으로 뭐라고 얘기해 드리기 어렵습니다. 담당 주치의에게 문의하면 되지 않을까, 싶습니다. 아마도 항암치료 단독으로 하지 않을까 추측해봅니다.
