• 담도암 완전정복, 담도암의 치료, 수술2 – 간문부 담도암, 간외 담도암

    담도암 치료와 수술, 복잡해도 물러서지 마십시오 수술이 가능하다는 얘기는 완치 가능성이 있다는 말입니다. 따라서 수술과 치료를 적극적으로 수용하셔야 합니다. 수술, 치료가 복잡한 간문부 담도암, 간외 담도암 간문부는 간 입구를 말합니다. 간문부는 죄우에서 담관이 모여서 총담수관으로 이어지는 모양입니다. 간문부에 암이 생기는 경우는 60% 정도 됩니다. 간문부 담도암이 어떤 형태로 있느냐에 따라서 굉장히 복잡한데, 암이 […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 치료, 수술1 – 간내 담도암

    담도암의 치료 방향, 비교적 간단한 간내 담도암 수술 담도암은 다양한 요소를 고려해서 치료 방향을 결정합니다. 담도암 치료 방향 결정에 고려되는 요소들 담도암 치료에 대한 얘기를 해보겠습니다. 모든 암 치료가 비슷합니다. 수술, 방사선, 항암이 기본 트리오 치료입니다. 그 외에 요즘 나온 표적 치료, 면역 항암이 각광받고 있습니다. 그런데 다른 암과 달리 담도암은 암의 […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 병기와 예후2 – 간외 담도암과 담도암의 예후

    생존율이 낮은 담도암, 통계보다 중요한 것은 마음가짐 통계는 수치에 불과하기 때문에 나쁜 병기더라도, 예후가 좋지 않더라도 좌절하지 않고 도전하는 마음이 암 투병에 가장 중요합니다. 간외 담도암의 병기 간외 담도암의 병기는 암 크기 5mm 이하가 1기에 해당합니다. 간내 담도암인 경우에는 5cm 미만이면 1기였는데, 간외 담도암은 5mm입니다. 담도는 굉장히 좁은 대롱인데, 5mm를 넘어서면 바깥을 뚫고 […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 병기와 예후1 – 간내 담도암, 간문부 담도암

    암의 위치에 따라 달라지는 담도암의 병기 주변 혈관이 침범됐느냐, 안 됐느냐가 매우 중요합니다. 주변 혈관을 침범하면 혈관을 따라서 암이 빨리 번지기 때문입니다. 담도암의 병기 분류법과 발생빈도 담도암, 병기 분류를 보겠습니다. 담도의 구조가 복잡한 만큼 병기 분류도 엄청 복잡합니다. 담도암 환우라면 한 번 정도는 살펴보면 좋겠습니다. 보통 병기를 가를 때, TNM system을 이용합니다. […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 영상진단2 – 담도조영술(MRCP, ERCP, PTC)

    담도암 진단을 위해 꼭 필요한 담도조영술 정확한 진단을 해야만 정확한 대책이 선다는 것을 이해하셨으면 좋겠습니다. 담도의 크기는 작지만, 구조는 길고 복잡합니다. 이 상황을 제대로 파악하려면 CT나 단층 촬영만으로는 어렵습니다. 그래서 담도조영술을 진행합니다. 담도조영술의 대표적인 방법 세 가지를 말씀드리겠습니다. 1. MRCP(자기공명 담췌관 조영술) 첫 번째는 MRCP(자기공명 담췌관 조영술)입니다. 이것은 자기공명 MRI 기술을 얘기하는데, […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 영상진단1 – 초음파 검사, CT, MRI

    암 검사 시, 초음파 검사와 단층 촬영(CT, MRI)의 특징 담도에서는 ‘담도조영술’이라는 것을 합니다. 담도는 구조가 복잡하기 때문에 전체 그림이 어떤 모양을 띠고 있는지 봐야만 정확한 상황 판단을 할 수 있습니다. 담도암, 영상 진단과 담도조영술 담도암의 진단 방법 중에 영상 진단이 매우 중요합니다. 다른 장기와 달리 담도는 아주 작은 장기입니다. 게다가 담도는 간 깊은 […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 진단2 – 종양표지자와 조직검사

    조직 채취가 어려운 담도암의 진단 담도는 아주 작은 관인 데다 깊이 들어 있기 때문에 이 안에 생긴 조그마한 암의 조직을 떼서 보기가 쉽지가 않습니다. 담도암 관련 종양 지표: CEA, CA 19-9 담도암 진단에서 종양표지자와 조직검사에 대해 말씀드리겠습니다. 주로 담도암에 관련된 종양 지표는 CEA와 CA 19-9입니다. 그런데 모든 종류의 종양 지표를 볼 때는 […]

  • 담도암 완전정복, 담도암의 진단1 – 혈액검사

    혈액검사로 알 수 있는 담도암 관련 수치들 병원에 가면 이것저것 한꺼번에 검사하는 경우가 많습니다. 이 중에서 담도암을 의심케 하는 검사 수치를 집중적으로 설명해 드리겠습니다. 담도암의 진단과 검사 담도암의 진단은 발생빈도가 높진 않지만 굉장히 복잡합니다. 가령 위암은 진단 자체는 굉장히 간단합니다. 위내시경 하면 거의 바로 알 수 있습니다. 대장암 역시 대장 내시경을 하면 […]

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