암로 검색된 글이 1075개 있습니다.
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유방암 완전정복, 2018 유방암의 새로운 병기 결정법
유방암만의 특별한 병기 결정법, 수술 후 병리 보고서가 중요한 이유 유방암에 대해서만 따로 특별나게 새로운 병기 감별법을 만든 이유는 암의 악성도, 호르몬 수용체, Her-2수용체, Oncotype이 치료방침 결정과 예후에 대단히 중요하기 때문입니다. 유방암 병기 결정(TNM)에 새로 추가된 사항 유방암은 과거부터 쭉 써오던 TNM(tumor, node and metastasis) 병기를 2018년에 미국 암 위원회(AJCC)에서 조금 변경했습니다. 이 […]
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암 세포를 화나게 하는 생활습관, 여섯 번째는 수술적인 자극
암의 병기, 치료방침과 경과 예측을 위해 꼭 기억해야 암의 병기는 치료방침에 직접적인 영향을 미칩니다. 또한 경과를 예측할 수 있는 가장 유용한 진단적 가치입니다. 유방암 병기 설정의 기준이 되는 ‘TNM 시스템’ 유방암의 병기에 대해 말씀드리겠습니다. 병기 설정에는 기본적으로 TNM 시스템을 가장 많이 사용합니다. T(Tumor)는 암, 종양입니다. 종양의 크기와 종양 상황이 어떤지를 봅니다. N(Node)은 […]
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암 치료 기본상식, 영상진단의 이해 2, PET/CT와 동위원소 촬영
PET, 전신 뼈 동위원소 촬영의 특징과 영상진단의 한계 최신 검사에서 발견되지 않는 암이 존재할 가능성이 있다는 것을 분명히 아셔야 합니다. 그래야 암의 치료방침, 치료 방향을 결정할 때 큰 도움이 됩니다. 전신을 한 번에 들여다보는 PET 검사 영상진단의 이해, 지난번 CT와 MRI에 이어 설명하겠습니다. 다음은 PET(Position Emission Tomography) 검사입니다. 옛날에는 PET 검사만 했는데, 요즘 […]
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암 치료 기본상식, 영상진단의 이해 1, CT와 MRI
CT, MRI 검사의 특징 및 주의사항 가슴 엑스레이를 보면 단면구조, 이차원적인 구조입니다. 그래서 전체 모습을 파악할 수가 없습니다. 반면 CT 검사는 입체적으로 구조를 알기 위한 단층 촬영입니다. 우리가 평상시에 병원을 자주 가지는 않습니다. 근데 갑자기 생소한 여러 검사를 한다고 하면 환자 입장에서는 매우 혼란스럽습니다. 영상진단은 굉장히 중요합니다. 따라서 영상진단 검사에 관한 기본상식을 알기 쉽게 […]
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유방암 완전정복, 유방암 병기 결정법
암의 병기, 치료방침과 경과 예측을 위해 꼭 기억해야 암의 병기는 치료방침에 직접적인 영향을 미칩니다. 또한 경과를 예측할 수 있는 가장 유용한 진단적 가치입니다. 유방암 병기 설정의 기준이 되는 ‘TNM 시스템’ 유방암의 병기에 대해 말씀드리겠습니다. 병기 설정에는 기본적으로 TNM 시스템을 가장 많이 사용합니다. T(Tumor)는 암, 종양입니다. 종양의 크기와 종양 상황이 어떤지를 봅니다. N(Node)은 림프선입니다. […]
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[암 치료 기본상식] 현대의학의 암 진단, 최종 진단을 내리는 정밀검사
현대의학에서는 암을 어떻게 진단하는가? (2) 암 진단에 있어서 영상진단은 어디까지나 추정진단입니다. 최종진단은 조직검사를 해야만 확인할 수 있습니다. 현대의학에서는 암을 어떻게 진단하는가? 지난번에는 일반적인 검사인 혈액검사와 엑스레이 검사에 대해서 설명하였습니다. 이번에는 정밀검사에 대해 말씀드리겠습니다. 최종 암 진단을 위한 조직검사 혈액검사와 엑스레이 검사만으로 암 진단을 내리기는 부족하므로 정밀검사를 시행합니다. 정밀검사에서는 주로 영상 검사를 합니다. 대표적인 […]
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[암 치료 기본상식] 현대의학의 암 진단, 혈액검사와 엑스레이 검사
현대의학에서는 암을 어떻게 진단하는가? (1) 암을 진단하려면 영상 검사만으로는 부족하므로 정밀검사가 필요합니다. 이는 예외를 없애기 위함입니다. 암 환자분들이 병원에서 암이라는 얘기를 들으면 매우 혼란스럽습니다. 그리고 마음이 갈팡질팡합니다. 암을 진단받았을 때, 제가 만든 암 치료 기본 상식 시리즈를 한번 보시면 전체를 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 이번에는 ‘현대의학에서는 암을 어떻게 진단하는가?’를 주제로 설명하겠습니다. 암 […]
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암세포를 화나게 하는 생활습관, 다섯 번째는 급성염증
암세포를 활발하게 만드는 급성염증, 예방하고 조심해야 급성염증은 선제 대응이 매우 중요합니다. 독감 예방접종, 대상포진 예방접종 등을 하고 배탈이 나지 않게 조심해야 합니다. 폐렴, 대상포진 등 인식하기 쉬운 급성염증 암을 사납게 하는 것, 암 치료를 방해하는 요소 다섯 번째는 급성염증입니다. 그동안 만성염증과 암과의 관계를 여러 번 말씀드렸습니다. 특히 투병 중에 신경을 써야 하는 것이 […]
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[유방암 완전정복] 유방암, 항암치료 여부를 결정하는 유전자 발현 검사
조기 유방암 환자를 위한 유전자 발현 검사: Oncotype DX와 MammaPrint 조기 유방암 환자께서는 유전자 발현 검사를 꼭 찾아서 할 필요가 있습니다. 항암치료 여부를 결정하기 어려운 암 유방암 진단을 받으면 우선 수술을 합니다. 가령 수술 후 3기 정도로 병기가 깊다면 당연히 항암치료를 해야 합니다. 반면 병기가 1·2기인 경우, 림프샘에 전이가 조금 있는 경우 등이라면 […]
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암세포를 화나게 하는 생활습관, 네 번째는 내 주변 환경오염
암세포가 좋아하는 오염된 몸, 플라스틱부터 멀리하라 환경호르몬 중에 상당 부분을 플라스틱이 차지하고 있습니다. 따라서 투병하시는 분들은 주방 환경을 정비하고, 플라스틱을 최대한 멀리해야 합니다. 암이 사나워지면 치료에 방해가 됩니다. 암세포를 화나게 하는 생활습관 네 번째로 내 주변 환경오염에 대한 얘기를 하겠습니다. 수많은 오염에 노출된 현대인의 몸 현대인은 환경호르몬 등 수많은 오염에 끊임없이 노출되어 있습니다. […]
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[암 치료 기본상식] 검사에서 보이지 않아도 암은 있다
검사 결과 깨끗합니다, 방심하면 안 되는 이유 검사상 깨끗하다, 괜찮다는 말이 내 몸에 암이 없다는 얘기는 절대 아니라는 사실을 꼭 기억하시기 바랍니다. 검사상 정상이라도 암세포 존재할 수 있어 암 환우분들이 수술 후 재발 방지를 위해 항암치료를 받습니다. 그다음에 검사 결과 깨끗하다는 이야기를 듣습니다. 검사에서 정상이 나오면 환자분들은 내 몸에 암이 없다고 착각합니다. […]
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[유방암 완전정복] 유방암 수술 후 병리보고서, 치료를 결정하는 조건들
유방암 치료 병기를 좌우하는 핵 분화도, 조직 분화도 똑같은 조건의 환자라도 Nuclear grade(핵 분화도)가 1인 사람과 3인 사람의 병기는 완전히 다릅니다. 위의 병리보고서에서 Breast, right, breast conserving surgery는 어떤 수술을 했는지 나와 있는 것입니다. 이 환자의 최종 진단은 INVASIVE DUCTAL CARCINOMA, 즉 침윤성 유관암입니다. 그리고 그다음 줄에는 암의 크기가 나와 있습니다. 1.5 x 1.0 x […]
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[유방암 완전정복] 유방암 수술 후 병리보고서, 암세포의 활성도, Ki-67
유방암 수술 후 병리보고서 읽기, 양성 세포 지수를 나타내는 Ki-67 Ki-67이 1%라면 100개의 세포 중 세포 성장을 하는 양성 세포가 1개밖에 안 된다는 뜻입니다. 유방암 수술 후 병리보고서, 지난번에는 호르몬 수용체와 Her-2 수용체에 대해 말씀드렸습니다. 이번에는 Ki-67에 대해 설명하겠습니다. Ki-67, 여러 세포핵 중 양성 세포의 비율 Ki-67은 DNA 복제 중 만들어지는 단백질 지수입니다. […]
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[유방암 완전정복] 유방암 수술 후 병리보고서, 수용체 존재의 의미
유방암 수술 후 병리보고서 읽기, 수용체 및 삼중음성의 의미 호르몬 수용체는 예후 결정, 예후 예측, 치료 방침 결정에 굉장히 중요합니다. 유방암 환자는 병리보고서를 제대로 보는 연습을 꼭 하셔야 합니다. 호르몬과 수용체의 관계 및 의미 모든 세포의 표면에는 여러 종류의 수용체가 있습니다. 수용체에 맞는 물질이 들어오면 수용체가 자극을 받아 작동하게 됩니다. 예를 들어 여성 […]
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[유방암 완전정복] 유방암 수술 후 병리보고서, 호르몬과 유전자
유방암 수술 후 병리보고서 읽기, 여성 호르몬과 Her-2 수용체 수술 후 병리보고서를 잘 이해하는 것은 매우 중요합니다. 환자 입장에서 내가 왜 이런 치료를 받아야 하는지를 명확히 알고 있으면 힘든 일도 쉽게 견딜 수 있습니다. 병리보고서에 의해 결정되는 수술 후 치료 방향 유방암 수술하고 난 다음에 마무리를 어떻게 할지에 따라 치료 방향을 정합니다. 치료방침은 결국 […]